Ламинит у лошади: причины, характеристики, кормление, лечение и первая помощь

Ламинит: причины, стадии, фазы, лечение

Ламинит: причины, стадии, фазы, лечение

Ламинит часто называют термином «founder» (от англ. founder – оседать), наводящим ужас на многих владельцев лошадей.

Ламинитом называется воспаление ламины (мякишного хряща) копыта. Проблема может принимать течение, угрожающее жизни.

Что такое «ламина»?

Ламина описывается как пальцевидные протрузии тканей. Существует два типа тканей в лошадином копыте: чувствительная (дермальная, кожная) ламина и нечувствительная (эпидермальная) ламина. Эти два типа ламины переплетаются между собой, формируя связующий материал, отвечающий за удержание стенки копыта в копытной капсуле. Механизм очень похож на то, как присоединяется наш, человеческий ноготь (его нечувствительная часть) и пальцу (чувствительной часть). Каждое копыто лошади содержит приблизительно 600 первичных ламин. Каждая первичная ламина, в свою очередь, содержит приблизительно 100 вторичных ламин. Ламина копыта лошади подвергаются действию значительных сдвигающий (А) и деструктивных (В) сил в результате нагрузки от несения веса.

Как воспаляется ламина?

Существуют многочисленные факторы, провоцирующие начало развития ламинита. Вне зависимости от первоначальной причины, считается, что затрудненное кровообращение приводит в конечном итоге к развитию воспаления ламины и боли. Эти сведения важны для определения подходящего курса лечения ламинита.

К факторам, провоцирующим ламинит относятся:

  • Перекармливание зерном. Потребление избыточного количества зерна может изменить бактериальный баланс слепой кишки, являющейся «ферментирующим» органом желудочно-кишечного тракта. Следовательно, бактерии, продуцирующие молочную кислоту (таких видов как лактобациллы и стрептококки) имеют тенденцию размножаться. Присутствие увеличенного количества молочной кислоты (и уменьшение уровня pH) может растворять стенки клеток грамнегативных бактерий. Это приводит к высвобождению эндотоксинов в слепой кишке. При всасывании в большой круг кровообращения, эндотоксины могут вызвать нарушение периферического кровообращения. Нарушение кровообращения конечностей может стать причиной развития ламинита.
  • Системная инфекция и/или эндотоксемия. Под термином «эндотоксемия» понимается присутствие эндотоксинов в кровяном русле. Эндотоксины всасываются в большой круг кровообращения через поврежденную ткань. Разнообразные формы колик могут приводить к повреждениюслизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Эндометрит (происходящий в случае задержки отделения плаценты) может вызвать повреждение слизистой оболочки матки. Если присутствуют бактерии (и вследствие этого, эндотоксины), возможно их всасывание через поврежденные ткани. Попав в кровяное русло, эндотоксины могут сильно влиять на перфузию крови в конечностях и, как следствие, целостность ламины. Ламинит, вызванный наличием в крови эндотоксинов, обычно имеет тяжелую стадию.
  • Ожирение. Избыточный вес увеличивает силы сдвига и разрушения, влияющие на копыто, тем самым способствуя разрушению ламины. Гипотиреоз обычно приводит к увеличению веса у лошадей, и поэтому часто встречается фактором, предрасполагающим к ламиниту.
  • Потребление травы. Этот случай часто называется «пастбищный ламинит» (“grass founder”) и, в целом, встречается только ранней весной, когда растет новая свежая трава. Хотя причина этого вида ламинита еще не объяснена полностью, ей может быть высокое содержание в траве полимеров фруктозы (специфических углеводов).
  • Потребление холодной воды. Патофизиология до конца не выяснена, но потребление избыточного количества холодной воды связывают с возникновением ламинита.
  • Избыточное ударное воздействие на копыта. Травмы копыт могут быть связаны с переменной перфузией капилляров в ламине. Состояние «гемолиз удара копыт» (“foot strike hemolysis”) было описано у скаковых лошадей и связано с распадом красных кровяных тел в копыте. Вазоконстрикция и коагуляция часто сопутствуют избыточному ударному воздействию на копыта.
  • Хроническая избыточная нагрузка на копыта. Этот случай встречается в ситуациях, когда лошадь при ламините средней или тяжелой стадии одной или нескольких конечностей вынуждена излишне перегружать другую конечность. Хроническая нагрузка приводит к сокращенной и/или перераспределенной перфузии в копыте.
  • Избыточное количество стероидов. Избыточное количество стероидов в кровотоке может влиять на перфузии копыта лошади. Независимо от происхождения этого состояния (спровоцировано оно человеком или лошадью), его наличие может увеличить риск развитии ламинита. Ветеринары должны осознавать потенциальные риски при применении стероидов и обращать внимание на тип применяемых стероидов, рекомендованные дозы, способ применения и текущее состояние здоровья животного. Некоторые состояния лошади могут приводить к избыточной продукции эндогенных стероидов. Наиболее распространенное из них – эозинофильная аденома (синдром Кушинга). В последнее время это заболевание связывается со значительным количеством случаев ламинита у старых лошадей. Лошадям, проявляющим признаки ламинита или находящимся в группе риска, рекомендуется лечение от синдрома Кушинга.
  • Гормональные причины. Соотношение между гормонами и ламинитом на текущий момент неясно. У ряда кобыл ламинит наблюдался без явных причин. При наступлении эструса (охоты) признаки быстро проходят. У других кобыл развитие ламинита связывают с незатухающей охотой.
  • Всасывание определенных веществ. Некоторые вещества напрямую связаны с развитием ламинита у лошадей. Один из примеров – свекловичная ботва.
  • Боль. Боль у лошадей приводит к стимуляции симпатической нервной системы и высвобождению катехоламинов в кровяное русло. Системные катехоламины вызывают периферическое cужение кровеносных сосудов и уменьшение притока крови к копыту, что, в свою очередь может привести к дальнейшему разрушению ламины, воспалению и усилении болей. Разрывание «болезненного цикла» является важной частью успешного лечения ламинита.
  • Неизвестные причины. Многие случаи ламинита не остаются необъясненными.

Механический ламинит ( «Mechanical founder») – термин относящийся к потере целостности ламины в отсутствие изначального васкулярного и/или метаболического негативного влияния в копыте. Большинство лошадей, страдающих от механического ламинита, не проявляют хромоты, однако деламинация и вращение копытной кости в копытной капсуле очевидны.

Хроническое избыточное напряжение сухожилия глубокого сгибателя пальцев считается первичной причиной механического вращения. Избыточное натяжение копытной кости (третей фаланги) в пальмарном направлении может привести к значительной дистракции вдоль поверхности границы ламины (C). Если дистракция достаточно сильна и / или происходит в течение длительного периода времени, может произойти отделение ламины (деламинация). Следовательно, происходит хроническое утолщение белой линии, субламинарная инфекция «зернистый палец» (“seedy toe”), и изнашивание копытной стенки (типичные проявления у лошадей, больных ламинитом механического типа). Лечение обычно состоит в ортопедической ковке, направленной на нормализацию дистальной оси конечности, и облегчает напряжение сухожилия глубокого сгибателя пальцев.

Что такое «пальцевый коллапс» (“digital collapse”)?

«Пальцевым коллапсом» называется независимое движение копытной кости (третей фаланги) в копытной капсуле. Существует два основных пути коллапса копытной кости: ( 1) вращение и (2) опускание.

Читайте также:
Сухожилия и связки лошади: восстановление, питание, что такое, степени травматизма коня

Вращение означает отделение дорсальной части копытной кости (третьей фаланги) от дорсальной части копытной стенки (C). В процессе ротации угол копытной кости начинает отличаться от угла копытной стенки. Поскольку напряжение сухожилия глубокого сгибателя пальцев играет важную роль во вращении (D), первым этапом лечения является механическое облегчение напряжения сухожилия глубокого сгибателя пальцев.

Опускание относится к вертикальному смещению копытной кости относительно копытной капсулы. Копытная кость (третья фаланга) «проскальзывает» через копытную капсулу по направлению к поверхности земли. Для того чтобы это произошло, ламинарные связи должны разрушиться по всей окружности. Обычно дорсальная часть копытной стенки и копытной кости сохраняют параллельность. Опускание в большей степени является следствием воздействия вертикальных сил тяжести (E), действующих на копыто, а не напряжения сухожилия глубокого сгибателя пальцев, и поэтому такое состояние наиболее тяжело излечить.

Каковы клинические признаки ламинита?

Наиболее очевидным признаком ламинита является хромота. Поскольку лошадь в норме несет больше веса на передних конечностях (по сравнению с задними), клинические признаки обычно более сильно выражены в передних конечностях. В большинстве случаев ламинита страдают только передние конечности. В этих случаях лошадь часто ставит задние конечности под область живота, а передние выдвигает вперед, перенося вес на пяточную часть передних копыт. Если страдают все четыре конечности, лошадь обычно ставит передние конечности назад, а задние – вперед, создавая очень узкую базу поддержки. Хромота обычно отчетливо проявляется при движении лошади по твердой поверхности маленькими кругами. Степень хромоты характеризуется следующими критериями:

Стадия 1: В покое лошадь попеременно поднимает ноги. Лошадь демонстрирует здоровый шаг, но укороченный аллюр наблюдается на рыси.

Стадия 2: Лошадь охотно двигается шагом, но аллюр укорочен. Ногу лошади можно поднять без труда.

Стадия 3: Лошадь крайне неохотно двигается и оказывает сопротивление при попытке поднять ее ногу.

Стадия 4: Лошадь отказывается двигаться, но охотно стоит.

Стадия 5: Лошадь не может стоять.

Часто присутствует жар в районе копытного венчика и/или копытной стенки, хотя данные сильно разнятся. Часто учащаются пульс и сердцебиение. В наиболее серьезных случаях лошади могут проявлять беспокойство.

Каковы ФАЗЫ ламинита?

Существует 4 фазы ламинита: фаза развития, острая фаза, подострая и хроническая фазы.

Фаза развития провоцируется, когда лошадь переживает или входит в контакт с одним из предрасполагающих факторов. Лошадь, которая, условно, только что доела большой мешок зерна, но еще не проявила хромоту, будет считаться лошадью, страдающей от ламинита в стадии развития. Эта стадия заканчивается развитием видимой хромоты.

Острая фаза начинается при проявлении хромоты и длится до развития по одному из двух сценариев: (1) длится до 72 часов без физических или радиографических проявлений деламинации (или разрыва ламинарного соединения) или (2) пальцевый коллапс (вращение и/или опускание. Эта фаза может длиться от 24 (в острых случаях) до 72 часов.

Подострая фаза ламинита начинается после устойчивого проявления клинических признаков в течение более, чем 72 часов. Клинические или радиографические признаки пальцевого коллапса не проявляются. Длительность этой фазы сильно разнится. В течение подострой фазы копыто пытается восстановиться от повреждений, полученных в предыдущей фазе. Поэтому она может считаться «фазой лечения» ламинита. Некоторые лошади не переживают подострой фазы и сразу (из острой фазы) переходят в фазу хроническую. Другие могут оставаться в подострой стадии в течение длительного периода времени.

Ламинит переходит в хроническую стадию, когда происходит механический коллапс копытной кости, вне зависимости от времени, когда он происходит. Эта фаза может длиться в течение продолжительного периода времени (месяцы, годы, на протяжении жизни) и характеризуется устойчивой хромотой и/или отклоняющейся моделью роста копыта (многочисленные линии или «кольца» на копытной капсуле).

Каковы цели лечения?

В ряде случаев лошади подвергаются воздействию одного или ряда провоцирующих факторов ламинита, но не проявляют клинических признаков. Во время фазы развития цель лечения ламинита заключается в его предотвращении. Хотя ламинит у лошади может и не развиться, агрессивное (превентивное) лечение важно для нейтрализации эффектов биомеханического и/или метаболического расстройств до их проявления. При проявлении отклонений лечение затрудняется.

Первичной целью терапии в период острой фазы является нормализация ламинарного слоя и предотвращение дальнейшего разрушения ламинарной связи. Это достигается уменьшением боли, сокращением воспаления и минимизацией механического давления на копытную кость при усилении кровотока в копыте. Лошади, которые не демонстрируют отделения ламины и пальцевого коллапса, более вероятно, в период 72 часов приходят к полному выздоровлению.

В подострой стадии ламинита цель терапии заключается в восстановлении нормальной целостности и плотности ламины, таким образом избегая перехода в острую фазу. Ответ лошади на корректирующую расчистку и ковку обычно определяет длительность этой фазы.

В хронической стадии основным фокусом лечения является реабилитация. Некоторые лошади никогда полностью не выздоравливают и нуждаются лечении до конца жизни. Можно ожидать, что коллапс копытной кости значительно изменяет оперативные патологии и механические характеристики копыта. Следовательно, механическая поддержка копыта, васкулярная целостность ламины, общий обмен веществ, отклонение роста копытной стенки и боль в копыте являются важными моментами в отношении надлежащего лечения в этой фазе.

Что включает лечение ламинита?

Для эффективного лечения ламинита, вы должны:

1. И сключить все провоцирующие факторы . Избегать потребления зерна и/или большого количества свежей травы. Возвращение нормального копытного угла, потеря веса, минимизация нагрузки и борьба с метаболическими расстройствами являются путями, останавливающими возникновение или развитие ламинита.

2. Обеспечить механическую поддержку копытной кости . Поскольку мы больше не можем полагаться на ламинарную связь с копытной стенкой, поддерживающей вес конечности, мы должны сократить сдвигающее усилие между копытной костью и стенкой копыта. Обычно это сопровождается подпиливанием стрелки копыта достаточно далеко назад, чтобы позволить перенести вес на подошву и стрелку. (F, G).

3. Минимизировать напряжение на глубокий сгибатель пальцев . Изначально это достигается поднятием пятки относительно пальца, таким образом уменьшая расстояние между началом и прикреплением глубокого сгибателя пальцев. Использование пяточных клиньев (H) сокращает напряжение глубокого сгибателя пальцев и, следовательно, снижает деструктивные силы, действующие на область соединения ламины.

Читайте также:
Зубы лошади: коренные, виды, строение, резцы, клыки, уход за зубами коня

Однако изменение угла копытной кости может приводить к увеличению сдвигающего усилия. Поэтому применение пяточных клиньев может быть вредным в случаях, когда очевидно опускание копытной кости.

При восстановлении ламинарной целостности возможно возвращение копыта к нормальному углу. Разумеется, это требует времени. В тяжелых случаях хирургическое вмешательство в форме дистальной вспомогательной десмотомии или тенотомии глубокого сгибателя пальцев может быть необходимо для эффективного снятия напряжения с глубокого сухожилия сгибателя пальцев.

4. Сокращение боли. Поскольку боль может негативно влиять на приток крови к копыту (посредством высвобождения катехоламина), достижение наибольшего комфорта является основной частью восстановления целостности ламины и начала лечения. Местные анестетики (опорные блоки), обезболивающие и противовоспалительные препараты являются эффективными путями облегчения боли.

5. Сокращение воспаления в копытной капсуле. Признаком воспаления является васкулит, или воспаление кровеносных сосудов. При воспалении стенки сосудов становятся более проницаемыми. Увеличенная проницаемость стенок сосудов приводит к попаданию белковой жидкости из сосудов в прилежащие ткани. Эта экстраваскулярная жидкость называется эдема (отек). Негибкость копытной стенки совместно с формированием отека может привести к развитию синдрома межфасциального пространства, в силу чего повышенное интроламинарное давление (вызванное присутствием отека) приводит к дальнейшему ограничению сосудистой перфузии в копыте.

6. Противовоспалительным средством, часто используемым для лечения ламинита, является фенилбутазон. Его эффективность частично определяется сосудорасширяющим эффектом, который улучшает перфузию в копыте.

7. Улучшение притока крови к копыту. Фенилбутазон, аспирин, изокссуприн, нитроглицерин и ацетилпромазин являются препаратами, часто используемыми в попытке улучшить сосудистую перфузию в копыте.

Ламинит (опой, ревматическое воспаление копыт)

Что такое ламинит?

Ламинит (устаревшее: опой, ревматическое воспаление копыт)

Между роговым башмаком и копытной костью находится слой, состоящий из чувствительных листочков, которые соединяют кость с башмаком. Воспаление слоя этих листочков и называется ламинитом. Течение его может быть как острым, так и хроническим. Нужно помнить, что заболевание это – системное, то есть связано с общими нарушениями в организме. Оно чрезвычайно опасно – может привести к эвтаназии лошади или ее гибели от септицемии. Поэтому, при появлении первых признаков ламинита необходимо срочно обратиться к ветеринарному врачу. Это заболевание практически никогда не излечивается полностью. Всегда будет существовать возможность рецидива. Лошадь, болевшая ламинитом, будет очень долгое время, если не всю жизнь, нуждаться в ортопедической ковке и частых рентгеновских обследованиях в период выздоровления.

Что может вызвать ламинит и каковы меры профилактики.

Причин возникновения ламинита очень много, но все они приводят к одному печальному результату. Если существуют какие-либо первичные проблемы, приведшие к возникновению ламинита, то, не решив их, справиться с заболеванием будет практически невозможно. И помните, что если, например, лошадь вышла ночью из денника и съела мешок овса в кормовой, то лучше не откладывать принятие мер. Промыть желудок и ввести активированный уголь, поставить капельницу однократно будет куда дешевле и быстрее, чем пытаться потом справиться с ламинитом.

Причина Профилактика
Ожирение лошади и особенно пони Не перегружайте рацион вашей лошади концентратами. Пони, не несущие большой спортивной нагрузки, вообще могут обходиться только грубыми кормами. Избыток углеводов – самая распространенная причина ламинита.
Чрезмерный выпас на молодой сочной траве Весной вводите траву в рацион постепенно
Эндометрит, задержка плаценты Нарушение отхождения последа, выделения из влагалища, послеродовые осложнения у кобыл должны насторожить владельца и ветврача как потенциальные предвестники ламинита
Интенсивная работа на твердом грунте Постараться не работать резвыми аллюрами на твердом грунте (асфальт), использовать амортизаторы (фильцы, пластиковые подковы)
Септицемия, болезнь Кушинга, токсемия (при коликах, отравлениях), септический эндокардит, гипотиреоидизм Все системные заболевания должны быть вовремя диагностированы и должным образом пролечены, чтобы избежать осложнений в виде ламинита
Перенос веса на одну ногу при заболевании одной (двух, трех) других конечностей Ортопедические заболевания должны вовремя подвергаться лечению, при необходимости используется подвешивающий аппарат
Злоупотребление кортикостероидами Любое использование кортикостероидов должно производиться по принципу введения минимальной эффективной дозы и применения как можно более короткого курса лечения, особенно, если у лошади уже был ламинит.

Что происходит в копыте с точки зрения физиологии?

Не вдаваясь в излишние подробности, по разным причинам происходит прекращение кровоснабжения ламины (чувствительных листочков основы кожи копыта), повышается артериальное давление в сосудах конечности (появляется пульсация пальцевых артерий), кровь достигает только венчика и не идет ниже, в результате чего происходит некроз (разрушение) листочкового слоя, копыто начинает греться и болеть. Нарушается механизм удержания копытной кости в правильном положении, за счет некроза окружающих тканей, под действием глубокого сгибателя пальца и ряда других факторов копытная кость начинает разворачиваться и своим передним краем давить изнутри на подошву. В результате, копытная кость может выйти наружу, а некроз тканей может зайти так далеко, что копытный башмак сойдет полностью, обнажая чувствительные подлежащие ткани. Спасти такую лошадь не удастся.
На подошве в зацепной части, позади белой линии часто видна гематома, происходит скопление экссудата между листочковым слоем основы кожи и копытной стенкой, образуются кровоизлияния в области венчика.
Иногда копытная кость не разворачивается, а опускается – это называется «синкер» (в норме верхняя часть копытной кости находится вровень с венчиком), и ростовые зоны венчика разрушаются, что затрудняет восстановление копыта. Развернутая копытная кость может дефомироваться внутри копыта из-за испытываемого избыточного давления. Очень велика возможность инфицирования копыта.

Рис. 1 Ротация копытной кости. Из Ted S. Stashak Adams` lameness in the horses

Поражать ламинит может как одну, так и все конечности, но чаще всего подвергаются патологии оба переда из-за того, что они несут большую нагрузку.

Симптомы

Мы должны понимать, что ламинит – чрезвычайно болезненное состояние. Лошадь испытывает мучения, поэтому нужно приложить максимум усилий для облегчения ее состояния.

Итак, признаки острого ламинита:

Рис. 2 Характерная поза при остром ламините. Из Д. Ноттенбельт, Р. Паскоу Атлас болезней лошадей, Софион, 2008

  • характерная поза, зависящая от того, какие конечности поражены. При повреждении передних конечностей лошадь как бы приседает на задние ноги, вытягивая передние вперед. Если поражены все четыре ноги – лошадь приобретает позу «лошадки-качалки» перенося вес с передних конечностей на задние и наоборот;
  • характерная хромота (лошадь ставит ногу на пятку и резко поднимает ее), лошадь почти невозможно сдвинуть с места;
  • усиленная пульсация пальцевых артерий (проверяется над путовым суставом по обеим его сторонам на задней поверхности);
  • повышение местной температуры копыта;
  • болезненность при надавливании копытными щипцами;
Читайте также:
Ухо лошади: строение ушной раковины, фото, описание, острый слух

В тяжелых случаях повышается общая температура тела, частота сердечных сокращений, лошадь потеет, отказывается от пищи, стремится лечь.

Хронический ламинит (то есть ламинит в стадии выздоровления или проявляющийся чередой легких приступов) виден на копыте в виде «ламинитных» колец, изменяется угол передней стенки копыта, происходит ротация копытной кости, проявляется характерная хромота с опорой сперва на пятку, а затем – на зацеп. Рост копытной стенки идет быстрее на пятках, утолщается дорсальная стенка копыта («ламинитный клин»), происходит сильное расширение белой линии, подошва становится плоской или даже выпуклой, приподнимается зацеп копыта. Без должного ухода копыто со временем может превратиться в «ежовое» или приобрести форму «турецкой туфли».

Первая помощь и лечение

Лошадь должна быть обеспечена толстой подстилкой из опилок или соломы, чтобы она могла лечь и облегчить нагрузку на копыта.

Лошади с острым ламинитом необходимо обеспечить покой, так как движение только усугубляет ротацию копытной кости. В период же восстановления необходим моцион.

Для лечения ламинита используются, в первую очередь, нестероидные противоспалительные средства: фенилбутазон, флюниксин, аспирин и пр. Они позволяют уменьшить боль и воспаление, улучшают реологические свойства крови («разжижают» ее), оказывают антитоксический эффект.

Может применяться диметилсульфоксид (димексид) в виде наружных примочек и в виде раствора для внутривенного введения. Он обладает антиоксидантным эффектом.

Хорошо зарекомендовали себя средства, улучшающие кровоснабжение периферических сосудов конечностей.

Это Ацепромазин (Ветранквил) – расширяет сосуды, оказывает седативный эффект.

Изоксуприн– улучшает кровоснабжение конечности.

Пентоксифиллин (Трентал) – позволяет эритроцитам крови изменять свою форму и проникать в мельчайшие капилляры, улучшая газообмен.

Гепарин – используется для внутривенного введения и является основной причиной использования пиявок в гирудотерапии.

Зарубежом широко используются примочки на область венчика с нитроглицерином, однако в нашей стране найти жидкий нитроглицерин весьма проблематично.

При инфицировании показаны антибиотики в сочетании с хирургическим дренированием полостей, образовавшихся в копыте.

Все вышеприведенные вещества обладают сильным терапевтическим действием и массой побочных эффектов, некоторые из них несовместимы или противопоказаны в определенную стадию болезни, поэтому их применение назначает только ветеринарный врач.

Не менее важным оказывается воздействие на копыто холода. Применение ледяных ванн для копыт на ранних этапах заболевания оказывает хороший противовоспалительный эффект и снимает боль. В то же время применение теплой воды может быть полезно, когда острая стадия воспаления уже миновала.

Иногда лошадь с ламинитом рекомендуют поставить на влажную холодную глину или песок. Это может дать неплохой результат, так как такой грунт хорошо поддерживает копытную кость, заполняя свод копыта и оказывая давление на стрелку.

В качестве первой помощи можно порекомендовать рулон марли, прикрепленный пластырем на стрелку ближе к пятке. Однако, в некоторых случаях давление на стрелку может усилить боль. В любом случае нужно сразу же вызвать ветеринара, и, возможно, коваля.

Применяются и хирургические методы лечения ламинита, если консервативная терапия не дает результатов, и для того, чтобы поспособствовать формированию более нормального копыта при отрастании рога. Используется метод дренирования полости внутри копыта, чтобы выпустить скопившийся экссудат. В результате уменьшается давление внутри копыта, снижается боль. Может быть подвергнута резекции стенка копыта, чтобы перераспределить давление. Иногда перерезают глубокий пальцевый сгибатель для предотвращения дальнейшей ротации копытной кости.

Тучным лошадям необходимо сбросить вес. При этом голодание противопоказано. Лучше всего кормить больную лошадь хорошим, предпочтительно люцерновым, сеном, исключив концентраты. Желательно использовать подкормки, улучшающие рост копытного рога (ими считаются подкормки с биотином и метионином).

Рентгенография.

Рис. 3 Ротация копытной кости, рентгенограмма. Из J. A. Butler, C. M. Colles еtc Clinical Radiology of the Horse, Blackwell Science, 2000

Назначается сразу же, чтобы определить степень ротации копытной кости. Возможно, придется сделать несколько снимков каждой конечности, чтобы оценить повреждения в двух проекциях. Снимки делаются с использованием специальных маркеров, прикрепляемых на копыто и специальных подставок. В ходе лечения придется сделать еще серию снимков, чтобы оценить возможное ухудшение состояния структур копыта (полости, изменение структуры и формы копытной кости, признаки воспаления и пр.). Так же на ранних этапах снимки понадобятся при каждой расчистке и перековке.

Расчистка и ковка.

Необходимо учитывать, что идеального способа ковки, стопроцентно помогающего всем лошадям нет. Подковы и способ ковки подбирается индивидуально, только по результатам рентгеновского обследования, в соответствии с изменениями, произошедшими с копытной костью.

Техника ковки лошади с ламинитом сложна, и если вы хотите добиться положительного результата, то на вас должна работать команда, состоящая из грамотного коваля и грамотного ветеринара.

При остром ламините нужно снять старые подковы, расчистить копыто так, как посоветует ветврач. Зарубежные специалисты предлагают так же нанесение на подошву пенополистирола, комбинации фильц и клиновидных вставок, силиконовой замазки.

Через 3-6 недель, если все идет хорошо, лошадь может быть подкована

Рис. 4 Подкова Hoofcare Breakover.

В прошлом часто применялась ковка на подковы с открытым зацепом или обратные подковы. Многие современные специалисты считают, что они не обеспечивают защиту ни зацепа, ни подошвы, ветви подковы впрессовываются в зацеп, пятка опирается неправильно и пр. Также существуют сердцевидные подковы и подковы с перемычками, призванные перенести часть веса со стенок копыта на стрелку. Эти подковы иногда могут принести пользу, но лишь при тщательной подгонке.

Как, с точки зрения современного врача, должна выглядеть подкова, способная принести пользу при ламините? И снова все зависит от данного конкретного случая. Это может быть подкова, широкая в зацепной части, чуть вытянутая вперед, с роллером на три стороны, с опорной поверхностью, вогнутой в зацепной части, чтобы болезненная подошва не испытывала давления.

Читайте также:
Желудочная язва лошади: симптомы, причины, лечение и диагностика

Это могут быть и подковы с клиновидными возвышениями. Зарубежом используют комбинацию такой подковы, специальных прокладок, возвышений, синтетических полимеров, силикона. Приподнимать пятку нужно затем, чтобы ослабить натяжение глубокого пальцевого сгибателя.

Выпускаются так же подушки, прикрепляемые между подковой и копытом, специальные башмаки.

Перед ковкой чаще всего производится блокада больного копыта. Если подковывание на гвозди невозможно, то иногда используется приклеивание подковы.

Если произошло опускание, а не поворот копытной кости, то пятку приподнимают редко, используют подковы с роллером, силикон.

Повторимся, что хороший результат может принести стояние лошади на песке или глине.

Прогноз

Исход заболевания достаточно трудно прогнозируется. Естественно, рассматривается данный конкретный случай. Оценивается степень повреждения согласно рентгеновскому обследованию, принимается во внимание общее состояние лошади. Часто степень морфологических изменений в строении копыта становится очевидна лишь при отрастании нового копытного рога.

В любом случае на рентгенограмме угол дорсальной поверхности копытной кости по отношению к дорсальной поверхности рогового башмака является прогностическим:

-угол менее 5,5 градусов – прогноз благоприятный;

-угол 6,6-11,5 градусов – сомнительный прогноз;

-угол более 11,5 – неблагоприятный прогноз.

  1. Д.Ноттенбельт, Р. Паскоу Руководство по дерматологии лошадей, Софион, 2008
  2. Роб Ван Нассау Пороки и болезни копыт, проблемы ковки, Аквариум, 2009
  3. Девид Рэми Ламинит у лошадей, Аквариум, 2008
  4. J. A. Butler, C. M. Colles еtc Clinical Radiology of the Horse, Blackwell Science, 2000
  5. Эдвард Робинсон Болезни лошадей. Современные методы лечения, Аквариум, 2007
  6. Пэворд Т.и М. Полный ветеринарный справочник по болезням лошадей, Аквариум, 2005
  7. Дерек Ноттенбельт.Реджинальд Паскоу Атлас болезней лошадей, Софион, 2008
  8. Ted S. Stashak Adams` lameness in the horses

Ламинит — болезнь лошадей

Ламинит у лошадей начинается с лёгкой хромоты. Если пропустить первые симптомы, болезнь прогрессирует, сопровождается мучительной болью, и обездвиживает животное.


Описание болезни

Между копытом и костью пролегает пластинка ламина. Она крепит кость к внутренней поверхности копыта. Ламинарное соединение состоит из неживой и чувствительной прослойки. Когда оно распадается, кость отходит от копыта, двигается, разворачивается, давит на роговой слой пальцевого мякиша. Это явление называется ламинит.

Заболевание начинается с нарушения кровоснабжения ног. В ламинарное соединение частично или полностью прекращает поступать кровь, в сосудах повышается артериальное давление. Воспалённое копыто нагревается, животное испытывает боль.

Когда кровь не поступает под копытный венчик, начинаются некротические процессы. В запущенных случаях кость выходит наружу, копытный башмак спадает. На этом этапе заболевания животному нельзя помочь.

Кобыла хромает на переднюю ногу

Ламинит протекает в острой или хронической форме. Чаще поражает передние копыта, нагрузка на них больше. Воспаление захватывает одну или обе ноги, нарушает работу внутренних органов, в редких случаях излечивается полностью. Животному до конца жизни потребуется ортопедическая ковка, регулярная рентгенография.

Причины

Ламинит у лошадей развивается при нарушении кровотока. Это случается из-за тугих или неправильных повязок при травмах. У спортивных коней болезнь начинается после непосильных тренировок.

Особенности кормления, которые вызывают ламинит

Неправильный рацион ведёт к дисбактериозу желудочно-кишечного тракта. На фоне патогенной микрофлоры нарушается периферическое кровообращение, что провоцирует развитие ламинита. Вот типичные ошибки кормления лошадей, которые приводят к воспалению ламинарного соединения:

  • Избыточное количество быстрых углеводов и недостаток клетчатки.
  • Частая замена сена концентратами.
  • Перекармливание зерном.
  • Некачественное сено.
  • Резкий переход на свежую зеленую траву весной.

Риск заболеть повышается у коней с ожирением.

Другие причины

Сбой нормального кровоснабжения ног провоцируют следующие нарушения:

  • Системные инфекции. Ламинит возникает как осложнение токсемии, болезни Кушинга, септицемии. Во время болезни в организме распространяются эндотоксины, которые нарушают кровоток.
  • Ортопедические заболевания. Конь перераспределяет вес с больных ног на здоровые, нагрузка на них повышается.
  • Послеродовые осложнения, эндометриты.
  • Нарушения обмена веществ, гипотиреозы, дисбаланс половых гормонов у кобыл.
  • Злоупотребление кортикостероидами. Передозировка гормоносодержащих препаратов провоцирует сужение периферических сосудов.
  • Интенсивные нагрузки на твердом грунте. Резвый аллюр на асфальте без амортизации травмирует ламины.

Механический ламинит развивается при постоянном напряжении сухожилий сгибателя пальцев.

Симптомы

О начале заболевания сигнализируют перемены поведения животного:

  • Лошадь прихрамывает.
  • Переминается с одной ноги на другую в попытках снять нагрузку с больной конечности и уменьшить боль.
  • При поражении передних ног выдвигает их перед собой, переносит вес на пятку, поджимает задние.
  • При воспалении четырёх соединений передние ноги задвигает назад, задние в противоположную сторону. В этой неустойчивой позе лошадь напоминает детскую игрушку качалку.

Одновременно появляются другие признаки:

  • В области пораженного копыта повышается температура.
  • Усиливается пульсация пальцевых артерий.
  • Лошадь из-за боли не дает прикоснуться к ноге.

В запущенных случаях у животного поднимается температура тела, учащается сердечный ритм. Конь потеет, отказывается от еды, не встаёт.

Клиническая картина

Ветеринары выделяют три стадии течения заболевания:

  • Острая фаза длится первые 72 часа, симптомы ярко выражены.
  • Подострая продолжается от 3 – 4 суток до нескольких недель, конкретный срок зависит от качества лечения и ухода. Иногда болезнь протекает стремительно без подострой фазы.
  • Хроническая. Симптомы затухают, периодически обостряются. На копыте появляются патологические изменения: кольца на капсуле, деформации по типу «турецкий башмак», «ежовое копыто».

Рентгенография

Для выявления ламинита назначают рентгенографические исследования. Результат показывает степень разрушения, глубину смещения кости. Снимки делают на протяжении всего курса лечения. Они нужны перед каждой расчисткой, перековкой для оценки состояния поверхности копытной кости, выявления возможных осложнений.

Первая помощь и лечение

При начальных симптомах ламинита нагрузку на копыта снижают до минимума. Выгул, тренировки отменяют, они обостряют течение болезни даже при правильной терапии. Для лошади кладут толстую мягкую подстилку из соломы, на которой лошадь лежит.

Для профилактики и лечении болезни суставов у лошадей в составе комплексной терапии используют так же противовоспалительные и обезболивающие гели и мази. Заказать их можно на сайте Ультравет https://ultravet.ru. Но стоит предварительно проконсультироваться у специалистов.

Читайте также:
Травмы у лошади: как лечить, препараты, симптомы, причины

В схему лечения включают следующие лекарства:

  • Нестероидные препараты Флюниксин, Фенилбутазон уменьшают воспаление и боль.
  • Димексид внутривенно и в виде примочек выводит свободные радикалы.
  • Лекарства для улучшения кровообращения, расширения сосудов: Ацепромазин, Изоксуприн, Трентал.
  • Антибиотики назначают при инфицировании. Приём лекарства совмещают с дренированием полостей копыта для оттока экссудата.

При остром течении больное копыто опускают в холодную ванну. Процедура уменьшает боль и воспаление. Когда ламинит переходит в хроническую фазу, ноги периодически держат в тёплой воде, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ткани.

Расчистка и ковка

В острой фазе с лошади снимают старые подковы, проводят расчистку. Эта процедура приближает копыто к анатомически правильному положению: с него снимают мертвый рог, уменьшают зацепную стену. Через 1 – 1,5 месяца животное подковывают.

Раньше для лошадей с ламинитом использовали подковы с открытым зацепом. Они плохо защищали подошву, поэтому от этой техники отказались. Ветеринары рекомендуют подбирать подковы индивидуально конкретному животному. Конфигурации различаются: с широкой зацепной частью, вытянутые, выгнутые, с клиньями, роллером. Иногда между копытом и подковой крепят подушку.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях животному иссекают связки сгибателя пальца. Операцию назначают только при сильных деформациях, чтобы снять нагрузку на копытную кость. Иногда удаляется зацепная часть стенки для отхождения экссудата, уменьшения давления и боли. Этот метод хирургического вмешательства не всегда даёт нужный результат, к нему прибегают в крайних случаях.

Как кормить лошадь, страдающую ламинитом

Во время лечения животному меняют рацион:

  • Сухое зелёное сено дают без ограничений, если оно хранилось в тёмном помещении 3 – 6 месяцев.
  • Молодая трава попадает под запрет.
  • Концентраты, зерно, сахар исключаются.
  • Коня не перекармливают, но не держат голодным. Для лошади с ожирением порции уменьшают.

Дополнительно ветеринарный врач назначает курс поливитаминов и минеральных добавок. Иногда применяют гормоны щитовидной железы для улучшения обменных процессов.

Прогноз

Заболевание редко излечивается полностью. Лошади пожизненно нуждаются в повышенном внимании, диетическом питании, периодических обследованиях. Предположения о качестве жизни после ламинита делают после рентгенографических исследований. Критерий оценки – угол между дорсальными поверхностями копытной кости и рогового башмака:

Значение угла, º Прогноз
меньше 5,5 благоприятный
6,6 – 11,5 сомнительный
больше 11,5 неблагоприятный

Подвижность коня зависит степени некротических повреждений, количества кровоизлияний, деформации копыта.

Профилактика ламинита

Снизить риск развития ламинита помогут профилактические меры:

  • В рацион добавляют клетчатку, снижают долю быстрых углеводов. Сахар, крахмалистые продукты дают в минимальных дозах.
  • Соблюдают режим и нормы кормления. Не дают лошади переедать, при первых симптомах ожирения снижают суточную норму.
  • После инфекционных болезней, курса кортикостероидов копыта осматривают.
  • Физические нагрузки дозируют, не дают перенапрягаться.

Ламинит у лошадей снижает качество жизни, чем раньше его выявить, тем больше шансов сохранить подвижность коня.

Ламинит, советы по кормлению.

Ламинит, или диффузный асептический пододерматит – это часто встречающееся заболевание копыт лошадей. При возникновении данного заболевания возникает сильный спазм сосудов, нарушается кровообращение в копыте, что приводит к воспалению, тромбозу, отеку и сильной болезненности в зацепной части копыта. Встречается как в острой, так и в хронической форме. Чаще поражаются передние копыта, реже задние копыта или все 4.

Ламинит может случится, как внезапно ,например на фоне сильных колик, так и развиваться в течение длительного времени при неправильном кормлении ( если вы съедите 1 пончик, это не вызовет у вас сахарного диабета, в то время как регулярное злоупотребление этим продуктом вполне может стать причиной данного заболевания).

Симптомами данного заболевания являются:

– Пульсация в области пальцевых артерий;

– Характерная поза, при которой лошадь выставляет далеко вперед передние ноги;

– Повышение температуры копыт;

– Выраженная хромота и дискомфорт на твердом грунте;

– Частые переминания с одной ноги на другую в состоянии покоя даже на мягкой подстилке;

– Лошадь становится вялой, угнетенной, много лежит.

До сих пор точные причины и пусковые механизмы возникновения ламинита не установлены (по всему миру ведется множество исследований на эту тему), но предрасполагающие факторы хорошо изучены.

Основными факторами риска возникновения Ламинита являются:

1. Избыточное кормление концентрированными кормами, содержащими высокий уровень углеводов.

В рационе лошади углеводы представлены в нескольких видах – крахмал, сахара, фруктан и клетчатка. Крахмал и сахара в большом количестве содержатся в зерновых культурах, основным источником клетчатки служит сено, солома и шелуха зерновых. Крахмал и сахара усваиваются только в тонком отделе кишечника, где они расщепляются до глюкозы, после чего всасываются в кровь. При избыточном количестве крахмала и глюкозы в рационе, часть их в нерасщепленном виде попадает в толстый отдел кишечника, что в свою очередь приводит к изменениям PH толстого кишечника, гибели полезной микрофлоры и активному росту « вредной» флоры, что в свою очередь является спусковым механизмом в возникновении колик, болезней кишечника и ламинита.

В зависимости от веса и конституции лошади разовая доза зерновых концентратов должна быть в пределах от 0,5 до 2кг. Если вам необходимо большое количество зерновых – увеличьте кратность кормления, разделив суточный объем концентратов на 4-6 приемов.

2. Избыточный вес. Толстая лошадь – больная лошадь.

Чаще всего избыточный вес является симптомом метаболических нарушений, к которым приводит:

– Несбалансированный рацион, когда лошади не получают необходимого количества витаминов и минералов, но имеют свободный доступ сену, что провоцирует постоянное переедание и как следствие, ежедневное получение избыточного количества не нужных калорий. Переедает лошадь осознанно, стараясь получить из доступного корма необходимые ей нутриенты, хотя бы в минимальной дозе, по этому же часто лошади грызут дерево и деревянные конструкции, даже при наличии сена. Побочным эффектом лишних калорий является лишний вес, особенно подвержены этим проблемам лошади, не несущие нагрузок и имеющие ограниченные размеры выгула, без возможности или желания полноценно двигаться.

– Инсулин резистентность или метаболический синдром лошадей, чаще всего встречается у кобыл и меринов. Развивается из простого ожирения в сочетании с гормональным дисбалансом. Признаками являются ярко выраженный жировой гребень(особенно у кобыл) и жировые шарики над глазами, на пояснице, жировая «подушка» в районе репицы и валики у верхнего края лопатки в области холки. В особо запущенных случаях жировые бляшки возникают по всему телу, создавая эффект «целлюлитных яблок». Это состояние сопровождается периодическими приступами ламинита как в легкой, так и в тяжелой форме. Такие лошади требуют постоянного ветеринарного надзора и тщательно выверенной диеты, так как резкое ограничение в еде может спровоцировать серьезные проблемы и даже смерть.

Читайте также:
Удушье у лошади: причины, симптомы, первая помощь и последствия

– Хроническое избыточное кормление зерновыми и сочными кормами при недостатке моциона и физической активности. Для лошади, которая не имеет регулярных верховых нагрузок при нормальных кондициях объем зерновых не должен превышать 1,5-2 кг в сутки( зависит от веса лошади).

3. Несоответствие рациона несомым нагрузкам.

Каждый рацион при переваривании снабжает лошадь двумя типами энергии – быстрой, получаемой за счет расщепления крахмала и сахара и медленной, получаемой при расщеплении клетчатки, жиров и белков. Очень важно чтобы баланс этих энергий, соответствовал нагрузкам, которые несет ваша лошадь и типу ее метаболизма. Постоянное повышенное содержание глюкозы в крови может спровоцировать инсулин резистентность и как следствие избыточный вес, нарушение гормонального фона и ламинит. Так же с потом теряется большое количество жидкости и важных минералов, потери которых необходимо компенсировать.

4. Сильный стресс.

Наиболее значительными стрессами в жизни лошади являются:

В эти периоды очень важно максимально облегчить рацион лошади, чтобы уменьшить влияние стресса и помочь ЖКТ лошади адаптироваться к новым кормам

5. Неправильная ковка и расчистка.

Неправильная расчистка и ковка часто приводит к нарушению баланса копыт, нарушается распределение нагрузки и биомеханика движения конечности, что также может привести к так называемому «травматическому» ламиниту.

6. Вирусные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры , и развитием интоксикаций также могут стать причиной возникновения Ламинита.

7. Травматические повреждения конечностей, при которых опорной становится одна нога (при травме передней или задней конечности), так же могут привести к возникновению ламинита на опорной ноге, за счет неестественно высокой нагрузки и отсутствия отдыха.

Учитывая все выше изложенное, для профилактики Ламинита желательно соблюдать следующие правила:

– Подбирайте рацион лошади с учетом ее возраста, веса, пола, кондиций, метаболизма, темперамента и несомых ею нагрузок.

– Обеспечьте ее достаточным количеством качественного сена, минимальное количество сена в на 100 кг веса тела составляет 1,5 кг (по данным компании D&H), в идеале, лошадь должна всегда иметь свободный доступ к сену.

– Чистая питьевая вода должна быть всегда доступна для лошади. В период летнего зноя в воду можно добавлять электролиты, для компенсации потери жидкости и минералов с потом, при выборе электролитов отдавайте предпочтение продуктам, где глюкоза, декстроза и кукурузный сироп не стоят на первом месте.

– Не перегружайте рацион лошади крахмалами и сахарами, отдавайте предпочтение рациону с хорошим содержанием клетчатки и белка. В рационе лошади, имеющей предрасположенность к ламиниту, содержание углеводов не должно превышать 15%

– Не перекармливайте лошадь зерновыми концентратами: если ваша лошадь «не наедается» положенной ей нормой и быстро «выдыхается» в работе, не нужно бездумно увеличивать количество зерна, возможно ей просто не хватает витаминов и микроэлементов, а в качестве источника «медленной» энергии необходимы жиры, которыми бедно зерно

– Увеличение объема концентрированных кормов должно происходить постепенно, максимальное количество, которое можно безопасно добавить в рацион – 500гр в течение суток. Если вам необходимо добавить большее количество, сделайте это постепенно, в течение нескольких дней.

– Правильно распределите количество концентратов в течение дня – самое большое количество задается с утра, и самое маленькое – вечером. Например, вы скармливаете в общей сложности 3 кг концентратов в сутки, стоит их распределить следующим образом: утро-1,5 кг, обед – 1 кг, вечер -0,5 кг. При необходимости вечернее кормление можно заменять порцией каши –мэш. Такое распределение концентратов связано с ритмами конюшенной жизни, когда днем лошади обычно активны ( прогулки, тренинг, шагалка и т.д.), а ночью просто стоят без движения ( что влияет на работу ЖКТ)

– Любое введение нового корма в рацион лошади должно быть постепенным, и начинаться с 1-2 горстей, выходя до требуемого объема в течение 5-14 дней. Это необходимо для того, чтобы микрофлора ЖКТ приспособилась к использованию нового для лошади корма. При смене постоя обычно нет такой возможности, поэтому в первые несколько дней, рекомендуется сократить количество концентратов до минимума, и вернуть их к обычным цифрам примерно через 7-14 дней.

Если проблемы избежать не удалось, стоит следовать следующим рекомендациям:

– Нельзя ограничивать лошадь в сене, если причиной ламинита является метаболический синдром, следует кормить лошадь вымоченным сеном (при плюсовой температуре, сено на 12 часов помещается в воду, после вода сливается и сено отдается лошади), такое сено то же дается без ограничений. Стоит избегать большого количества соломы в качестве грубого корма.

– Сено не должно быть свежим. Идеальным для таких лошадей является сено, полежавшее в темном, хорошо проветриваемом помещении 3-6 месяцев. Свежескошенное сено таким лошадям давать запрещено! ( не забывайте отслеживать качество продукта – никакой гнили, плесени и подпрелости в кормах)

– Так же под запрет попадает молодая трава (длинна травостоя до 30 см), злаки в период выпуска колоса, бобовые в начале цветения и осенняя трава( когда температура в ночь опускается ниже +12) из-за угрозы провоцирования приступов.

– Следует избегать в рационе крахмала и сахаров, в идеале, рацион должен содержать не более 10% крахмала и сахара. Следует исключить из рациона : овес, кукурузу, ячмень, пшеницу, маис и прочие злаки.

– Рацион должен содержать высокие уровни антиоксидантов ( вит. Е и вит.С) для вывода свободных радикалов, которые, по данным исследований, при ламините образуются в повышенном количестве.

– Если у лошади есть избыточный вес – составьте совместно с ветврачом и специалистом по кормлению программу по снижению веса, ее цель – не ограничивая количество пищи снизить калорийность рациона, обязательно отбалансировать такую диету по содержанию витаминов и минералов, а так же разработать систему тренинга, тк только на ограниченном рационе без равномерных физических нагрузок лошади весьма не охотно расстаются со своими килограммами.

Читайте также:
Ушиб подошвы, копыта лошади: симптомы, лечение, последствия и причины

– Не ограничивайте лошадь в движении, по возможности, предоставьте лошади возможность свободно передвигаться не менее 14 часов в сутки, в идеале -24 часа.

Чем опасен ламинит у лошадей и как его лечить

Каждому владельцу лошади следует внимательно следить за состоянием её здоровья и вовремя обращаться за ветеринарной помощью. Если вы заметили, что ваш любимец прихрамывает, то это может говорить о развитии у него такой болезни, как ламинит. О том, как распознать это заболевание и как его лечить, читайте в нашей статье.

  • Что это за болезнь
  • Причины возникновения
  • Симптомы
    • Острый
    • Хронический
  • Диагностика
  • Как лечить
    • Общие рекомендации
    • Медикаменты
    • Оперативное вмешательство
  • Меры профилактики

Что это за болезнь

Ламинитом называют воспалительный процесс в копытах. Он затрагивает листочковый слой основы кожи копытной стенки. Чаще всего наблюдается на передних конечностях из-за более сильной нагрузки на них.

Причины возникновения

В 90 % случаев к развитию ламинита приводят неправильные уход и кормление животного, выполнение им чрезмерных физических нагрузок.

Среди причин развития ламинита выделяют:

  • перекармливание;
  • предоставление еды с избытком углеводов;
  • длительная езда по твёрдой поверхности;
  • выпас на молодой сочной траве;
  • перемерзание;
  • нарушения в работе гормональной системы;
  • побочные действия после прививок либо антигельминтных мероприятий;
  • злоупотребление медицинскими препаратами, в частности, кортикостероидами;
  • стресс;
  • неудачная выжеребка;
  • присутствие других заболеваний — ожирения, токсемии, рака, болезни Кушинга, болезней почек.

Симптомы

Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Для каждой из них будут характерны свои симптомы.

Острый

Острый ламинит проявляется внезапно. Конь начинает испытывать резкие боли в копытах и сигнализировать об этом хозяину своеобразным поведением.

При остром ламините у лошади наблюдаются такие признаки:

  • воспаление и отёк копыта;
  • повышение температуры передних ног;
  • учащение пульса (60–120 ударов в минуту);
  • учащённое дыхание (80–100 вдохов в минуту);
  • прихрамывание на передние или на все 4 конечности;
  • характерная поза с облегчением нагрузки на передние конечности и перенос её на задние или с одной ноги на другую;
  • отсутствие аппетита;
  • частое нахождение в лежачем положении;
  • отслоения на копытах.

При своевременно начатом лечении острой формы болезнь может пройти спустя 10–14 дней.

Хронический

Если хозяин вовремя не заметил симптомы ламинита и не обратился за ветеринарной помощью, болезнь может перетекать в хроническую форму. Это означает, что у лошади периодически (1–2 раза в год) на протяжении длительного времени могут возникать приступы, при которых она будет испытывать боль в копытах и прихрамывать. При хроническом ламините конь может отказываться выходить из стойла, лежать чаще, чем обычно.

Диагностика

Диагностика ламинита осуществляется при осмотре лошади, её копыт, измерении частоты пульса, дыхания и температуры тела. Если симптомы смазаны, но требуется точная установка диагноза, производят рентгенологическое обследование копыт.

Как лечить

При лечении ламинита главное — вовремя его обнаружить и диагностировать. Владелец животного должен быть внимательным к походке и общему состоянию коня. При своевременном устранении причин болезни и создании рекомендованных условий для восстановления недуг пройдёт быстро, не вызывая негативных последствий для здоровья.

Если заболевание запущено, обнаружено, когда ламина (листочковый слой) уже сильно воспалена, то оно может приводить к развитию других серьёзных болезней — фаундера (воспаление с деформацией и видоизменением копытной кости), синкера (воспаление с опущением копытной кости вниз). 80 % лошадей, заболевших синкером, подлежат эвтаназии.

Общие рекомендации

Коня необходимо поместить в просторное стойло с хорошей вентиляцией и отсутствием сквозняков. На пол нужно положить толстую подстилку из соломы либо опилок — слой 10–12 сантиметров. Двигаться непарнокопытное должно лишь по собственному желанию: принуждать его к движениям не нужно. Хозяин должен обеспечить лёгкий корм, к которому у животного будет постоянный доступ. Следует ограничить травяной корм и концентраты, давать хорошее сено в малых дозах. Если порекомендует ветеринар, то нужно будет ввести добавки, которые способствуют нормальному развитию копыт, например, «Ламинатор». В больших количествах должна предоставляться не холодная вода.

Поскольку в период болезни в копытах нарушено кровообращение, необходимо направить усилия на его восстановление. Для этого применяют ледяные ванны — копыта погружают в ледяную воду. Также есть комплекс упражнений на травяном покрове, который способствует налаживанию кровотока в ногах. При острой боли удаляется подкова и расчищается копыто. Прогулки можно будет совершать лишь тогда, когда животное перестанет испытывать боли в ногах.

Медикаменты

Уменьшить боль и воспаление позволяют специальные лекарственные средства. Как правило, ветеринары прописывают нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты («Фенилбутазон», «Флюниксин», «Эквиокс», «Данилон» и др.), антибиотики (лишь в случае развития риска сепсиса, «Неопен», «Пенбекс», «Кобактан»), средства, улучшающие кровообращение («Димексид», «Пентоксифиллин», «Гепарин», «Ацепромазин», «Трентал»). Также в комплексной терапии эффективны примочки из нитроглицерина.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство допускается, если консервативными методами лечения не удалось добиться улучшения состояния лошади. На копыте делается надрез, осуществляется дренирование жидкости и удаление омертвевших тканей.

Это позволяет снизить давление на копыто, устранить воспаление и боль. Затем производится ортопедическая ковка. Результат лечения контролируется с помощью рентгена.

Меры профилактики

Если правильно ухаживать за животным и соблюдать меры профилактики, то риск развития ламинита будет минимальным. Владельцу коня нужно следить:

  • чтобы животное не переедало — проконсультируйтесь у ветеринара по поводу суточных доз корма, исходя из породы, возраста, габаритов, физической нагрузки вашего коня;
  • за ограничением введения в корм травы, сахара и крахмала;
  • за осуществлением правильного и регулярного ухода за копытами — ежедневно необходимо производить их чистку;
  • за симптомами ламинита после лечения других заболеваний кортикостероидами;
  • за ограничением скачек на твёрдой поверхности.

Таким образом, ламинит — это серьёзное заболевание копыт у лошади, причиняющее ей сильные боли и дискомфорт. Чтобы не допустить его, следует соблюдать превентивные меры. При развитии болезни важно заметить её на начальной стадии и своевременно начать лечение. В этом случае животное быстро пойдёт на поправку, и негативных последствий для здоровья можно будет избежать.

Читайте также:
Контагиозный метрит у лошадей: причины, лечение и описание болезни

Ламинит у лошади: причины, характеристики, кормление, лечение и первая помощь

ЛАМИНИТ

(Синоним: воспаление основы кожи копыта)

Ламинит – воспаление чувствительной мягкой ткани(ламины), расположенной между копытом и копытной костью. Ламинит является системным заболеванием. Независимо от причины возникновения и наличия основного заболевания, связанного с поражением конечностей, он развивается по идентичной схеме и с одинаковой клинической картиной.

Наиболее часто отмечается у лошадей и пони с избыточным весом (особенно у жирных пони с короткой шеей), реже – у крупных лошадей. Ламинит относится к сезонным заболеваниям и проявляется обычно весной и осенью. Течение ламинита может быть острым и хроническим.

При острой форме ламинита наиболее выраженный признак – хромота на 1-4 конечности (хромота на рыси, хромота на шагу; затрудненные движения). Для того чтобы заставить лошадь двигаться, нужно приложить значительные усилия. Хромота передних конечностей значительно превышает хромоту задних. Животное испытывает постоянную сильную боль в пораженных конечностях. Чтобы ослабить боль, лошадь принимает характерные позы. Она старается перенести вес на зад, подведя тазовые конечности под туловище и вытянув передние. Таким образом животное пытается разгрузить пораженные конечности. В более легких случаях лошадь постоянно переминается с ноги на ногу или пытается лечь. Со временем копыто лошади становится холодным, хотя в области копытной каймы температура явно повышена.

Общее состояние лошади, как правило, угнетенное. У нее повышается температура тела, животное обильно потеет и дрожит. Кроме того, происходит усиление пульсации пальцевых артерий, и развивается повышенная чувствительность к давлению на подошву, может также произойти западение борозды венчика (иногда сопровождающееся гнойными истечениями). Аппетит как правило снижен или отсутствует.

При хронической форме ламинита наблюдаются периодические обострения заболевания, хромота разной степени тяжести, плоская поверхность подошвы и расширение белой линии, выраженные кольца рогового башмака, расширяющегося в области пяток. Лошадь становится очень восприимчивой к различным инфекциям.

Причины возникновения ламинита разнообразные. К ним относятся и избыток углеводов в рационе (наиболее частая причина в Великобритании), септицимия , эндометрит, задержка плаценты, токсемия, а также чрезмерные механические воздействия и интенсивная работа на твердом грунте. Кроме того, ламинит могут спровоцировать злоупотребление кортикостероидами, болезнь Кушинга и некоторые другие заболевании (например, гепатит и гипотиреоз)

Согласно классической теории избыток крахмалов в слепой кишке ведет к увеличению количества бактерии, проецирующих молочную кислоту. РН содержимого слепой кишки понижается, при этом грам-отрицательные бактерии лизируются, выделяй эндотоксины. Эндотоксины всасываются поврежденной слизистой оболочкой, что в свою очередь ведет к увеличению концентрации вазоактивных агентов в циркулирующей крови. Эти соединения вызывают сужение капилляров основания кожи копыта, повышение артериального давления и развитие порочного шунтирования кровотока в конечностях. В результате этого кровь достигает только венчика копыта и направляется обратно, а самые нижние части конечности кровью практически не снабжаются, что приводит к некрозу ламины. При ламините ткани, окружающие и поддерживающие копытную кость, подвергаются некрозу (расплавлению), что существенно нарушает поддержку копытной кости в естественном положении. В результате этих процессов копытная кость подвергается ротации. В особо тяжелых случаях недостаточное поступление кроки в венчик приводит к гибели всех тканей копыта и отслоению копытною башмака.

Изменения, происходящие в копыте лошади при ламините

Согласно протеиназной теории системные факторы активизируют ферменты протекший основания кожи копыта. Протеиназы расплавляют коллаген 4 типа (белок, составляющий структуру тканей), который соединяет копыто с костью третьей фаланги, что приводит к снижению механической поддержки кости, и она подвергается ротации.

При остром ламините необратимые изменения в мягких тканях основания кожи копыта могут развиться всего за 12 часов, поэтому меры по лечению следует предпринимать сразу после выявления признаков заболевания. Это предупредит развитие дальнейших осложнений и ослабит последствия недостаточного кровоснабжении ламины. Владельцам необходимо уметь распознавать это заболевание и знать принципы первой помощи:

1. В первую очередь необходимо выявить первичное заболевание и устранить ею.

• Если причиной ламинита является задержка плаценты, необходимо отделить послед и пролечить эндометрит с применением НСПВС.

• Если причиной ламинита является избыточный вес пони, находящихся на свободном выпасе на пастбище -необходимо ограничить количество корма и давать животному НСПВС.

• Если в основе развития заболевания лежит избыток углеводов, поступающих в организм с кормом, животному необходимо давать слабительные средства и вводить внутрь вазелиновое масло. Также показано применение НСПВС.

• В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое удаление перстей части копыта с последующем ортопедической ковкой.

2. Для снятия воспаления и уменьшения болезненности в копыте необходимо:

• применять НСПВС, например фенилбутазон, финадин (хорошее антиэндотоксимическое средство), кетапрофен, капрофен и др.

• блокаду копыт применять очень осторожно, поскольку снятие болезненности и длительное стояние животного может увеличить ротацию копытной кости. Этот метод используется только в случае неотложной скорой помощи (если нужно поднять лошадь и перевести в более удобное место), а также при выполнении резекции передней стенки копыта и ортопедической ковке.

3. Для восстановления кровоснабжения и копыте необходимо:

• проводить анальгезию (обезболивание) НСПВС:

• применять адреноблокады которые избирательно влияют на тонус периферических сосудов;

• можно использовать ацетопромазин и изокссуприн, однако терапия этими средствами должна проводится под контролем ветврача, т.к. они вызывают побочные эффекты(коллапс, пролапс пениса, падение давления).

4. Применять антикоагулянты:

5. Можно использовать гидротерапию (горячую или холодную воду). Данные о ее воздействии на циркуляцию крови противоречивы, однако она оказывает хороший обезболивающий эффект.

6. В острой фазе заболевания лошади нужно предоставить покой. Движение противопоказано, так как может способствовать ротации кости третьей фаланги (копытной кости).

7. Необходимо пронести мероприятия, способствующие физической поддержке копыта

• лошадь необходимо расковать:

• оказать поддержку подошвенной части;

• подложить бинты под стрелку;

• нужно применять специальные башмаки.

• желательно использовать глубокую подстилку.

Читайте также:
Опорно-двигательный аппарат лошади: назначение, задачи, элементы, скелет и позвоночный столб

8. Очень важно обсудить с кузнецом особенности расчистки и ковки.

9. Особое внимание нужно уделить кормлению животного:

• уменьшить количество поступающей энергии, давать сено в объеме, не превышающем 3% от массы тела;

• не допускать голодания, так как это может привести к гипергликемии:

• использовать кормовые добавки “Формула кузнеца» и метионин (10-30 мг в день).

10. Для устранения местного воспаления в копыте, которое возникает при расплавлении венчика, необходимо:

• дренирование ран в зоне венчики.

• иногда необходимы антибиотики,

Если клинические симптомы ухудшаются или отсутствует положительный эффект от лечения в течение 24-36 часов, про водят рентгенографию.

Необходимо сделать рентгеновские снимки всех четырех конечностей лошади, заострив внимание на первой, второй и третьей фаланге пальцев. Для этого рекомендуется очистить копыто, промаркировать дорсальную стенку рогового башмака при помощи проволоки, а также сделать отметку с помощью кнопки на верхушке стрелки. На рентгеновских снимках обращают внимание на следующее

• наличие смешения третьей фаланги пальца относительно первой и второй;

• степень ротации третьей фаланги относительно передней стенки рогового башмака и погружения третьей фаланги по отношению к роговому башмаку;

• выраженность признаков подошвенного воспаления и образование полостей, заполненных гноем.

Прогноз зависит от угла дорсальной поверхности третьей фаланги по отношению к передней поверхности рогового башмака:

Ламинит у лошадей

Ламинит является результатом недостаточного кровоснабжения копытных пластин, что приводит к внутренним отёкам и скоплению жидкости, которая в замкнутом пространстве копыта оказывает сильное давление на мягкие ткани конечности. Именно это давление скопившейся жидкости и вызывает сильную боль у лошади при хождении, а иногда и при стоянии тоже. В самых тяжёлых случаях фаланга пальца может повернуться и опуститься и даже проткнуть подошву копыта (в ветеринарии это называется выпадением фаланги пальца). Это очень болезненное состояние, поэтому для профилактики ламинита у лошадей, относящихся к группе риска, нужно принимать активные меры.

Причины ламинита обычно следующие:

Недостаточное кормление или кормление рационом для лошадей с недостаточной физической нагрузкой.
Токсемия или лихорадка, что вызываются удержанием плаценты у кобылы после родов.
Травмы в следствие контузии копыт при постоянной работе по твёрдому грунту или асфальту.
Ветеринарные препараты. В нечастых случаях острый ламинит вызывается кортизоном, а также большими дозами тиабендазола, который используют в некоторых антигельминтных препаратах.
Сильный стресс тоже может спровоцировать ламинит. В организме лошади секретируется много кортизона, который и вызывает ламинит.
При заболевании синдромом Кушинга ламинит часто является вторичным симптомом.

Особенности кормления лошадей, страдающих ламинитом:

Кормить лучше низкокалорийным рационом с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием углеводов.
Ограничить потребление травы, а в качестве фуража использовать заменители сена и сенажа. Тем же, кто кормит лошадей заменителями сена и сенажа, полезно вводить в рацион пищевые добавки, содержащие витамины и минеральные вещества или стабилизаторы.
Выпускайте на луговое пастбище других животных или регулярно подстригайте траву, чтобы препятствовать её избыточному росту. Лошадям из группы риска по ламиниту нельзя давать много травы.
Посадите лошадей с избыточным весом на диету.

Неправильное кормление приводит к ламиниту

Большинство всех случаев ламинита наблюдается у лошадей, которых пасут на пастбищах весной, в период активного роста травы. Подготовка к лошадиным выставкам также предрасполагает животных к ламиниту, потому что в этот период им дают рационы с высоким содержанием крахмала, чтобы они приобрели прекрасную форму, которую высоко оценят судьи выставок.

Основные причины, вызывающие ламинит:

Избыток углеводов в рационе, источником которых является сахар, содержащийся в весенней и осенней траве, и крахмал в составе зерновых смесей и сладких кормов.
Ожирение — лошади с избыточным весом, а также малоподвижные и перекормленные животные.

Ламинит иногда наблюдается у лошадей поздней осенью, когда начинаются первые серьёзные заморозки на почве. На основе этого наблюдения даже возникла особенная теория развития ламинита, названная «фруктозной». Суть этой теории в следующем. При осеннем понижении температуры воздуха ниже некой критической растения переживают «стресс». Вследствие этого стресса растительные углеводы накапливаются в виде длинноцепочечных фруктовых сахаров, которые не способны перевариваться в тонком кишечнике лошади. Подобные длинноцепочечные сахара также встречаются в траве на бедных луговых пастбищах, страдающих от вытаптывания копытами и усиленного выпаса животных. Полагают, что в толстом кишечнике эти фруктовые сахара подвергаются ферментации, как избыток крахмала, в результате чего они расщепляются и вызывают ламинит.

Что происходит в копыте с точки зрения физиологии?

Не вдаваясь в излишние подробности, по разным причинам происходит прекращение кровоснабжения ламины (чувствительных листочков основы кожи копыта), повышается артериальное давление в сосудах конечности (появляется пульсация пальцевых артерий), кровь достигает только венчика и не идет ниже, в результате чего происходит некроз (разрушение) листочкового слоя, копыто начинает греться и болеть. Нарушается механизм удержания копытной кости в правильном положении, за счет некроза окружающих тканей, под действием глубокого сгибателя пальца и ряда других факторов копытная кость начинает разворачиваться и своим передним краем давить изнутри на подошву. В результате, копытная кость может выйти наружу, а некроз тканей может зайти так далеко, что копытный башмак сойдет полностью, обнажая чувствительные подлежащие ткани. Спасти такую лошадь не удастся.
На подошве в зацепной части, позади белой линии часто видна гематома, происходит скопление экссудата между листочковым слоем основы кожи и копытной стенкой, образуются кровоизлияния в области венчика.
Иногда копытная кость не разворачивается, а опускается – это называется «синкер» (в норме верхняя часть копытной кости находится вровень с венчиком), и ростовые зоны венчика разрушаются, что затрудняет восстановление копыта. Развернутая копытная кость может дефомироваться внутри копыта из-за испытываемого избыточного давления. Очень велика возможность инфицирования копыта.

Первая помощь и лечение.

Лошадь должна быть обеспечена толстой подстилкой из опилок или соломы, чтобы она могла лечь и облегчить нагрузку на копыта.

Лошади с острым ламинитом необходимо обеспечить покой, так как движение только усугубляет ротацию копытной кости. В период же восстановления необходим моцион.

Читайте также:
Грипп лошадей: вакцина, диагностика, симптомы, лечение и профилактика

Для лечения ламинита используются, в первую очередь, нестероидные противоспалительные средства: фенилбутазон, флюниксин, аспирин и пр. Они позволяют уменьшить боль и воспаление, улучшают реологические свойства крови («разжижают» ее), оказывают антитоксический эффект.

Может применяться диметилсульфоксид (димексид) в виде наружных примочек и в виде раствора для внутривенного введения. Он обладает антиоксидантным эффектом.

Хорошо зарекомендовали себя средства, улучшающие кровоснабжение периферических сосудов конечностей.

Это Ацепромазин (Ветранквил) – расширяет сосуды, оказывает седативный эффект.

Изоксуприн– улучшает кровоснабжение конечности.

Пентоксифиллин (Трентал) – позволяет эритроцитам крови изменять свою форму и проникать в мельчайшие капилляры, улучшая газообмен.

Гепарин – используется для внутривенного введения и является основной причиной использования пиявок в гирудотерапии.

Зарубежом широко используются примочки на область венчика с нитроглицерином, однако в нашей стране найти жидкий нитроглицерин весьма проблематично.

При инфицировании показаны антибиотики в сочетании с хирургическим дренированием полостей, образовавшихся в копыте.

Все вышеприведенные вещества обладают сильным терапевтическим действием и массой побочных эффектов, некоторые из них несовместимы или противопоказаны в определенную стадию болезни, поэтому их применение назначает только ветеринарный врач.

Не менее важным оказывается воздействие на копыто холода. Применение ледяных ванн для копыт на ранних этапах заболевания оказывает хороший противовоспалительный эффект и снимает боль. В то же время применение теплой воды может быть полезно, когда острая стадия воспаления уже миновала.

Иногда лошадь с ламинитом рекомендуют поставить на влажную холодную глину или песок. Это может дать неплохой результат, так как такой грунт хорошо поддерживает копытную кость, заполняя свод копыта и оказывая давление на стрелку.

В качестве первой помощи можно порекомендовать рулон марли, прикрепленный пластырем на стрелку ближе к пятке. Однако, в некоторых случаях давление на стрелку может усилить боль. В любом случае нужно сразу же вызвать ветеринара, и, возможно, коваля.

Применяются и хирургические методы лечения ламинита, если консервативная терапия не дает результатов, и для того, чтобы поспособствовать формированию более нормального копыта при отрастании рога. Используется метод дренирования полости внутри копыта, чтобы выпустить скопившийся экссудат. В результате уменьшается давление внутри копыта, снижается боль. Может быть подвергнута резекции стенка копыта, чтобы перераспределить давление. Иногда перерезают глубокий пальцевый сгибатель для предотвращения дальнейшей ротации копытной кости.

Тучным лошадям необходимо сбросить вес. При этом голодание противопоказано. Лучше всего кормить больную лошадь хорошим, предпочтительно люцерновым, сеном, исключив концентраты. Желательно использовать подкормки, улучшающие рост копытного рога (ими считаются подкормки с биотином и метионином).

Рентгенография.

Назначается сразу же, чтобы определить степень ротации копытной кости. Возможно, придется сделать несколько снимков каждой конечности, чтобы оценить повреждения в двух проекциях. Снимки делаются с использованием специальных маркеров, прикрепляемых на копыто и специальных подставок. В ходе лечения придется сделать еще серию снимков, чтобы оценить возможное ухудшение состояния структур копыта (полости, изменение структуры и формы копытной кости, признаки воспаления и пр.). Так же на ранних этапах снимки понадобятся при каждой расчистке и перековке.

Расчистка и ковка.

Необходимо учитывать, что идеального способа ковки, стопроцентно помогающего всем лошадям нет. Подковы и способ ковки подбирается индивидуально, только по результатам рентгеновского обследования, в соответствии с изменениями, произошедшими с копытной костью.

Техника ковки лошади с ламинитом сложна, и если вы хотите добиться положительного результата, то на вас должна работать команда, состоящая из грамотного коваля и грамотного ветеринара.

При остром ламините нужно снять старые подковы, расчистить копыто так, как посоветует ветврач. Зарубежные специалисты предлагают так же нанесение на подошву пенополистирола, комбинации фильц и клиновидных вставок, силиконовой замазки.
Через 3-6 недель, если все идет хорошо, лошадь может быть подкована.

В прошлом часто применялась ковка на подковы с открытым зацепом или обратные подковы. Многие современные специалисты считают, что они не обеспечивают защиту ни зацепа, ни подошвы, ветви подковы впрессовываются в зацеп, пятка опирается неправильно и пр. Также существуют сердцевидные подковы и подковы с перемычками, призванные перенести часть веса со стенок копыта на стрелку. Эти подковы иногда могут принести пользу, но лишь при тщательной подгонке.
Как, с точки зрения современного врача, должна выглядеть подкова, способная принести пользу при ламините? И снова все зависит от данного конкретного случая. Это может быть подкова, широкая в зацепной части, чуть вытянутая вперед, с роллером на три стороны, с опорной поверхностью, вогнутой в зацепной части, чтобы болезненная подошва не испытывала давления.
Это могут быть и подковы с клиновидными возвышениями. Зарубежом используют комбинацию такой подковы, специальных прокладок, возвышений, синтетических полимеров, силикона. Приподнимать пятку нужно затем, чтобы ослабить натяжение глубокого пальцевого сгибателя.

Выпускаются так же подушки, прикрепляемые между подковой и копытом, специальные башмаки.

Перед ковкой чаще всего производится блокада больного копыта. Если подковывание на гвозди невозможно, то иногда используется приклеивание подковы.

Если произошло опускание, а не поворот копытной кости, то пятку приподнимают редко, используют подковы с роллером, силикон.

Повторимся, что хороший результат может принести стояние лошади на песке или глине.

Исход заболевания достаточно трудно прогнозируется. Естественно, рассматривается данный конкретный случай. Оценивается степень повреждения согласно рентгеновскому обследованию, принимается во внимание общее состояние лошади. Часто степень морфологических изменений в строении копыта становится очевидна лишь при отрастании нового копытного рога.

В любом случае на рентгенограмме угол дорсальной поверхности копытной кости по отношению к дорсальной поверхности рогового башмака является прогностическим:

-угол менее 5,5 градусов – прогноз благоприятный;

-угол 6,6-11,5 градусов – сомнительный прогноз;

-угол более 11,5 – неблагоприятный прогноз.

Выделите проблемный фрагмент мышкой и нажмите CTRL+ENTER.

В появившемся окне опишите проблему и отправьте уведомление Администрации ресурса.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: